井研县周坡镇全民“反诈” 守护群众“救命钱”

按照“一网通办”要求，继续深化“办事不出村”工作，更好为农民工服务，周坡镇启动以“基金监管同参与 守好群众救命钱”为主题的医保基金监管宣传月活动。

一是以会代训，增强镇村干部“反诈”本领。组织镇属相关部门、各村（社区）经办人员召开周坡镇医保基金监管工作会，会上对医保经办业务和医保报账流程进行了系统的培训，公布了周坡镇医保基金社会监督员，并着重学习了《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》。办法规定医疗保障行政部门对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性200——20万元的资金奖励。

二是学习案例，警醒镇村干部“诈骗”手段。通过对欺诈骗取医保基金典型案例的剖析，周坡镇镇村干部对“医保套现”、“伪造发票报销医疗费用”、“存在第三方责任骗取医保”等欺诈骗保手段有了一定了解，为后续守护群众“救命钱”起到了积极推动作用。以下行为骗取医保基金支出的，依照刑法第二百六十六条的规定，以诈骗罪定罪处罚：伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、电子信息、检查报告等有关资料；使用他人医保凭证冒名就医、购药；虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用；重复享受医疗保障待遇利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品、医用耗材等，接受返还现金、实物或者获得非法利益；其它骗取医保基金支出的行为。

三是加强宣传，共同守护群众“救命钱”。通过各类会议、LED显示屏、公示栏、发放宣传单、张贴海报和微信群等多种方式对骗保手段、举报奖励制度进行全方位宣传。尤其提醒外出务工的农民工群体，发生工伤事故后，用人单位为降低自身责任，怂恿农民工提供假口供骗取医保基金，导致自身违法的同时，还无法用法律武器维护自身合法权益获得工伤赔偿。

国家医疗保障局举报电话：010-89061396

四川省医疗保障局举报电话：028-86532510

乐山市医疗保障局举报电话：0833-2694179

井研县医疗保障局举报电话：0833-3723906

（报送人：周坡镇蔡泽明，18113951211。）